민간 지불 인에서 정신 건강 제공자에 대한 낮은 환급률은 환자 접근을 억제 할 수있다

상업 보험 회사에서 정신 건강 제공자에 대한 환급률은 이러한 치료에 대한 환자의 접근을 방해 할 수 있다고 새로운 연구에 따르면.

의회 예산 국의 연구원은 3900 만 에트나,휴 매나 및 유나이티드 헬스 케어 회원들에 대한 청구를 포함하는 건강 관리 비용 연구소의 데이터를 분석 한 결과,네트워크 내 제공자에게 심리 치료 또는 평가 및 관리 서비스에 대한 서비스료 메디 케어보다 13%에서 14%적은 비용을 지불 한 상업적 계획을 발견했습니다.

그러나 네트워크 외 제공자에 대한 지불금은 상당히 높았다. 예를 들어,개인 지불 인은 이러한 의사에게 43%더 많은 비용을 지불했으며 네트워크 외 심리 치료에는 53%더 많은 비용을 지불했습니다.

이러한 격차는 정신 건강 서비스에 대한 접근에있어 더 큰 패리티를 요구하는 가운데 문제를 제기한다.

낮은 환급은 또한 임상의가 정신 또는 행동 건강 관리에 들어가는 것을 막을 수있어 접근 목표를 더욱 방해 할 수 있다고 그들은 말했다.

“환자가 네트워크 내 제공자에게 접근 할 수 없다면 패리티의 약속은 이루어지지 않을 수있다”고 저자는 썼다. “패리티의 성공은 궁극적으로 정신 건강 제공자에 대한 지불 비율이 시간이 지남에 따라 증가하는지,더 높은 지불 비율이 공급을 확대하는지 또는 보험사가 보험료를 인상하지 않고 접근을 확대 할 수 있는지에 달려 있습니다.”

메디 케어 어드벤티지 플랜,연구자들은 기존의 메디 케어와 파 요금을 지불 발견했다. 예를 들어,메디 케어는$79 45 분 치료 세션을 상환한다—즉 메디 케어 요금은 진정으로 액세스를 높일 너무 낮을 수있다 고 말했다.76,중간 강도의 사무실 방문을 위해$106.28 를 지불 할 것입니다.

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지불 비율은 정신 건강 공급자가 역사적으로 어떤 보험 적용든지 받아들이게 내키지 않은 전반 이렇게 낮습니다,학문은 주의했습니다.

정신 및 행동 건강에 대한 수요가 높습니다. 5,000 명의 사람들을 대상으로 한 최근 설문 조사에 따르면 10 명 중 6 명은 자신이나 사랑하는 사람을 위해 그러한 서비스를 찾았지만 비용은 여전히 가장 큰 장벽으로 남아 있습니다.

조사 대상자의 약 20%는 행동 건강의 높은 비용이 정신 건강 서비스 또는 신체 건강 서비스 중에서 선택하도록 이끌었다 고 답했습니다.

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